Consequências da depressão pós-parto no desenvolvimento infantil: revisão integrativa / Consequences of postpartum depression on child development: integrative review

Objetivo: Identificar as consequências da depressão pós-parto para o desenvolvimento infantil. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Basa de Dados de Enfermagem (BDENF) e Index Psicologia ­ Periódicos técnico-científicos via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), sendo selecionada a amostra de 15 artigos. Resultados: Os estudos corpus desta revisão relacionaram a depressão pós-parto a consequências negativas para o desenvolvimento de uma criança, tais como: problemas de comportamento; desordens linguísticas, afetivas, cognitivas e sociais; além de desordens alimentares; alterações no padrão de sono e na atividade cerebral; efeitos deletérios na interação mãe-bebê. Conclusão: A depressão pós-parto merece maior atenção à nível de saúde pública. Assim estratégias precoces de intervenção para mães como características de depressão pós-parto são necessárias para assegurar o bem-estar mental das mulheres e contribuir para um desenvolvimento pueril saudável.(AU)

Objective: To identify the consequences of postpartum depression for child development. Method: This is an integrative review of the literature in Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS), Nursing Data Base (BDENF) and Index Psychology - Technical-Scientific Periodicals via Virtual Library in Health, being selected the sample of 15 articles. Results: The corpus studies of this review related postpartum depression to negative consequences for the development of a child, such as: behavioral problems; linguistic, affective, cognitive and social disorders; in addition to eating disorders; changes in sleep pattern and brain activity; deleterious effects on mother-baby interaction. Conclusion: Postpartum depression deserves more attention at the public health level, so early intervention strategies for mothers as characteristics of postpartum depression are necessary to ensure the mental well-being of women and contribute to the healthy development of their children.(AU)

Objetivo: Identificar las consecuencias de la depresión postparto al desarrollo infantil. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Basa de Datos de Enfermería (BDENF) e Index Psicología ­ Periódicos técnicos-científicos vía Biblioteca Virtual en Salud (BVS), siendo la muestra seleccionada de 15 artículos. Resultados: Los estudios corpus de esta revisión relacionaron la depresión posparto a las consecuencias negativas para el desarrollo del niño, entre ellos: problemas de comportamiento; desórdenes lingüísticos, afectivos, cognitivos y sociales; además de desordenes de la alimentación; cambios en el patrón de sueño y en la actividad cerebral; efectos deletéreos sobre la interacción madre-bebé. Conclusión: La depresión postparto merece una mayor atención a nivel de salud pública, así estrategias tempranas de intervención para las madres con la enfermedad, son necesarias para asegurar el bienestar mental de las mujeres y contribuir al desarrollo sano de sus hijos.(AU)

Satisfação profissional de enfermeiros em uma unidade de emergência / Professional satisfaction of nurses in an emergency unit

Objetivo: Investigar a satisfação profissional de enfermeiros em uma unidade de emergência de um hospital da Zona Norte do Ceará. Método: Pesquisa exploratória e descritiva realizada com 15 enfermeiros em 2017, mediante assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Utilizou-se como instrumentos para a coleta dos dados: Um questionário sociodemográfico e a Escala de Satisfação no Trabalho Occupational Stress Indicator. Os achados foram organizados mediante os eixos comunicação, relacionamento, motivação, realizações, perspectivas e cobranças, sendo confrontados com a literatura, mediante aprovação em Comitê de Ética, CAAE 61070716.8.0000.5053, parecer nº 1.811.578. Resultados: Os profissionais mostraram-se satisfeitos com o seu desempenho no trabalho pelo sentimento de ajuda ao próximo, porém, ainda se obteve relatos de insatisfação como o desgaste físico e emocional. Conclusão: Ressalta-se a necessidade de melhorar as condições de trabalho, quanto aos aspectos estruturais, materiais e humanos, por esses dificultarem o trabalho do enfermeiro, especialmente o cuidado prestado.(AU)

Objective: To investigate the professional satisfaction of nurses in an emergency unit of a hospital in the Northern Zone of Ceará. Method: Exploratory and descriptive research performed with 15 nurses in 2017, through the signing of the Informed Consent Term. It was used as instruments for data collection: A sociodemographic questionnaire and the Occupational Stress Indicator Occupational Satisfaction Scale. The findings were organized through the communication, relationship, motivation, achievements, perspectives and collections axes, being confronted with the literature, with approval in the Ethics Committee, CAAE 61070716.8.0000.5053, opinion number 1.811.578. Results: The professionals were satisfied with their work performance by the feeling of help to the next one, however, one still obtained reports of dissatisfaction as the physical and emotional exhaustion. Conclusion: The need to improve working conditions, as regards structural, material and human aspects, should be emphasized, as these make it difficult for the nurses to work, especially the care provided.(AU)

Investigar la satisfacción profesional de enfermeros en una unidad de emergencia de un hospital de la Zona Norte de Ceará. Método: Investigación exploratoria y descriptiva realizada con 15 enfermeros en 2017, mediante la firma del Término de Consentimiento Libre y Esclarecido. Se utilizó como instrumentos para la recolección de los datos: Un cuestionario sociodemográfico y la Escala de Satisfacción en el Trabajo Occupational Stress Indicator. Los hallazgos fueron organizados mediante los ejes comunicación, relación, motivación, realizaciones, perspectivas y cobranzas, siendo confrontados con la literatura, mediante aprobación en el Comité de Ética, CAAE 61070716.8.0000.5053, opinión nº 1.811.578. Resultados: Los profesionales se mostraron satisfechos con su desempeño en el trabajo por el sentimiento de ayuda al prójimo, sin embargo, aún se obtuvieron relatos de insatisfacción como el desgaste físico y emocional. Conclusión: Se resalta la necesidad de mejorar las condiciones de trabajo, en cuanto a los aspectos estructurales, materiales y humanos, por estos dificultan el trabajo del enfermero, especialmente el cuidado prestado.(AU)

Conhecimento de trabalhadores da construção civil sobre prevenção de quedas: análise mediante classificação NOC / Knowledge of construction workers prevention of falls: analysis by NOC classification

Analisar o conhecimento sobre prevenção de quedas em trabalhadores da construção civil com base em indicadores nos resultados de enfermagem NOC. Estudo transversal com 173 trabalhadores da construção civil realizado em 2013. Construiu-se um instrumento com indicadores NOC Conhecimento: prevenção de quedas de acordo às normas regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Previdência Social. A magnitude dos indicadores construiu-se em uma escala Likert, pontuação de 1 a 5. Na análise estatística utilizou-se o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. Parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa nº 369.361. Identificou-se diferença significativamente estatística entre o nível de escolaridade dos trabalhadores com relação aos indicadores NOC. No fator Quanto ao uso correto de dispositivos de segurança obteve-se que 20,8% com ensino fundamental completo tinham conhecimento substancial. Compete à enfermagem do trabalho promover estratégias visando à promoção da saúde do trabalhador nos ambientes de trabalho, para torná-los seguros e livres de acidentes.

To analyze the knowledge about fall prevention in construction workers based on indicators in NOC. A cross-sectional study with 173 construction workers conducted in 2013. An instrument with NOC indicators was built. Knowledge: fall prevention according to the regulatory norms of the Ministry of Labor and Social Security. The magnitude of the indicators was built on a Likert scale, scoring from 1 to 5. The non-parametric Kruskal-Wallis test was used in the analysis. Favorable opinion of the Research Ethics Committee nº 369.361. A statistically significant difference was found between the educational level of workers in relation to NOC indicators. In the factor Regarding the correct use of security devices it was obtained that 20.8% with complete elementary education had substantial knowledge. It is incumbent upon work nursing to promote strategies aimed at promoting worker health in work environments, to make them safe and free from accidents.

Análisis el conocimiento sobre prevención de caídas en trabalhadores de la construcción civil con base en indicadores en los resultados de enfermeira NOC. Estudio transversal con 173 trabajadores de la construcción civil realizado en 2013. Se construyó un instrumento con indicadores NOC Conocimiento: prevención de caídas de acuerdo a las normas reguladoras del Ministerio de Trabajo y Previsión Social. La magnitud de los indicadores se construyó en una escala Likert, puntuación de 1 a 5. En el análisis estadístico se utilizó el test no paramétrico de Kruskal-Wallis. Dictamen favorable del Comité de Ética en Investigación nº 369.361. Se identificó una diferencia significativamente estadística entre el nivel de escolaridad de los trabajadores con relación a los indicadores NOC. En el factor En cuanto al uso correcto de dispositivos de seguridad se obtuvo que el 20,8% con enseñanza fundamental completa tenían conocimiento sustancial. Compete a la enfermería del trabajo promover estrategias para la promoción de la salud del trabajador en los ambientes de trabajo, para hacerlos seguros y libres de accidentes.

Fatores psicossociais enfrentados por grávidas na fase final da adolescência / Factores psicosociales afrontados por embarazadas en la fase final de la adolescencia / Psychosocial factors faced by pregnant women in late adolescence

OBJETIVO: Conhecer os fatores psicossociais enfrentados por adolescentes grávidas atendidas em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. MÉTODOS: Pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, realizada através de grupo focal, em dezembro de 2015, em uma cidade da zona Norte do estado do Ceará. Participaram deste estudo oito gestantes com idade entre 18 e 19 anos. A análise apresentou-se, na modalidade temática, com as seguintes categorias: Razões para engravidar e sentimentos vivenciados pelas adolescentes; Apoio familiar e profissional versus preconceito; Mudanças positivas versus dificuldades enfrentadas. RESULTADOS: Os achados desvelam que as razões da ocorrência da gravidez variaram desde a falta de contracepção até a confiança de que não iriam engravidar. Além disso, no que tange à rede de apoio social, os enfermeiros foram os profissionais mais citados. Quanto às mudanças positivas, evidenciaram maior aproximação da família e do companheiro; já as dificuldades enfrentadas são referentes a não conseguir manter os estudos. CONCLUSÃO: Emergiram sentimentos de rejeição, tristeza e angústia oriundos de uma gravidez indesejada e ao grande impacto na vida psicológica das adolescentes. (AU)

OBJECTIVE: To know the psychosocial factors faced by pregnant adolescents attending a Primary Health Care Center. METHODS: Qualitative exploratory and descriptive study carried out using a focus group in December 2015 in a city in Northern Ceará. Participants were eight pregnant women aged 18 to 19 years. Thematic analysis was performed and the following categories emerged: Reasons for getting pregnant and feelings experienced by adolescents; Family and professional support versus prejudice; Positive changes versus difficulties faced. RESULTS: The findings reveal that the reasons for getting pregnant ranged from lack of contraception to believing that they would not get pregnant. In addition, nurses were the most cited professionals regarding the social support network. As for positive changes, closer relationships with the family and partner stood out. With regard to the difficulties faced, these are related to not being able to continue their education. CONCLUSION: Feelings of rejection, sadness and anguish emerged from an unwanted pregnancy and its huge impact on the psychological well-being of adolescents. (AU)

OBJETIVO: Conocer los factores psicosociales afrontados por adolescentes embarazadas asistidas en una Unidad de Atención Primaria de Salud. MÉTODOS: Investigación exploratoria y descriptiva de abordaje cualitativo realizada a través de grupo focal en diciembre de 2015 en una ciudad de la zona norte del estado de Ceará. Ocho embarazadas con edad entre 18 y 19 años participaron del estudio. El análisis se dio por temática con las siguientes categorías: Razones para quedarse embarazada y sentimientos vividos por las adolescentes; Apoyo familiar y profesional versus prejuicio; Cambios positivos versus dificultades afrontadas. RESULTADOS: Los hallazgos desvelan que las razones para el embarazo variaron desde la falta de contracepción hasta la confianza de que no iban a quedarse embarazadas. Además, respecto la red de apoyo social, los enfermeros fueron los profesionales más citados. Sobre los cambios positivos, se evidenció mayor cercanía de la familia y de la pareja; respecto las dificultades afrontadas estas se refieren al no seguimiento de los estudios. CONCLUSIÓN: Emergieron sentimientos de rechazo, tristeza y angustia oriundos de un embarazo no deseado y a su gran impacto en la vida psicológica de las adolescentes. (AU)

Tratamentos na doença trofoblástica gestacional: uma revisão integrativa / Tratamientos en la enfermedad trofoblástica gestacional: una revisión integradora / Treatments for gestational trophoblastic disease: an integrative review

Objetivo: compilar os dados da literatura sobre o tratamento da Doença Trofoblástica Gestacional e o seguimento pós-molar.Método: revisão integrativa a partir da Biblioteca Virtual em Saúde, por intermédio das bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF eColeciona SUS utilizando os descritores controlados “doença trofoblástica gestacional”, “mola hidatiforme” e “coriocarcinoma”; e o descritor Coleciona não controlado “tratamento”, “neoplasia trofoblástica gestacional” e “seguimento pós-molar”. Resultados:foram selecionados 15 artigos. Diante dos diagnósticos relatados nesses manuscritos, três não informavam o tipo de doença trofoblástica gestacional; dois relataram mola hidatiforme completa, dois mola hidatiforme parcial, dois mola hidatiforme, dois coriocarcinoma, um neoplasia trofoblástica gestacional e um relatou mola hidatiforme completa em gestação gemelar. Em relação às evoluções da doença trofoblástica gestacional, cinco artigos citaram a neoplasia trofoblástica gestacional, sendo que em três desses houve registro de metástase pulmonar. Para tratamentos instituídos, 73,3% citaram o esvaziamento da cavidade uterina por vácuo-aspiração como método de escolha inicial. No tratamento monoterápico, 71,4% citaram tratamento quimioterápico commetotrexate e poliquimioterápico, e 50% relataram o uso de etoposida, metotrexato, actinomicina-D, ciclofosfamida e oncovin. Conclusão: sugere-se a necessidade de profissionais capacitados quanto a essa patologia, de modo a garantir a saúde da população feminina e assim garantir qualidade de vida.

Objective: to compile the literature data on the treatment of gestational trophoblastic disease and post-molar follow-up. Method:integrative review from the Virtual Health Library, through the MEDLINE, LILACS, BDENF and Coleciona SUS databases using thecontrolled descriptors "Gestational Trophoblastic Disease", "Hydatidiform mole" and "Choriocarcinoma"; and the uncontrolleddescriptor "Treatment", "Gestational Trophoblastic Neoplasia" and "Post-Molar Follow-up". Results: Fifteen articles were selected. Inview of the diagnoses reported in these manuscripts: three did not report the gestational trophoblastic disease type; two reportedcomplete hydatidiform mole; two partial hydatidiform mole; two hydatidiform mole; two choriocarcinoma; one gestationaltrophoblastic neoplasia; and one reported complete hydatidiform mole in twin gestation. In relation to the evolution of the gestationaltrophoblastic disease, five articles mentioned gestational trophoblastic neoplasia, and in three of these, there was a record ofpulmonary metastasis. For instituted treatments, 73.3% cited emptying of the uterine cavity by vacuum aspiration as the initial chosenmethod. In the monotherapy treatment, 71.4% cited chemotherapy with methotrexate and polichemotherapeutic, and 50% reportedthe use of etoposide, methotrexate, actinomycin-D, cyclophosphamide and oncovin. Conclusion: it is suggested the need forprofessionals trained in this pathology, in order to guarantee the female population health and thus ensure quality of life.

Objetivo: compilar los datos de la literatura sobre el tratamiento de la enfermedad trofoblástica gestacional y el seguimiento postmolar. Método: revisión integradora de la Biblioteca Virtual en Salud, a través de las bases de datos MEDLINE, LILACS, BDENF yColecciona SUS, utilizándose descriptores controlados "Enfermedad Trofoblástica Gestacional", "Mola hidatiforme", "Coriocarcinoma”;y el descriptor no controlado "Tratamiento", "Neoplasia Trofoblástica Gestacional" y "Seguimiento Post Molar". Resultados: seseleccionaron 15 artículos. De los diagnósticos relatados en estos manuscritos, tres no informaron el tipo de enfermedad trofoblásticagestacional; dos informaron mola hidatiforme completa, dos mola hidatiforme parcial, dos mola hidatiforme, dos coriocarcinoma, unoneoplasia trofoblástica e uno mola hidatiforme completa en embarazo gemelar. En relación con la evolución de la enfermedadtrofoblástica gestacional, cinco artículos citaron neoplasia trofoblástica, ocurriendo registro de la metástasis pulmonar en tres de ellos.Con los tratamientos establecidos, 73,3% citaron el vaciado de la cavidad uterina mediante aspiración al vacío como método deelección inicial. En el tratamiento en monoterapia, 71,4% citaron quimioterapia con metotrexato y múltiples fármacos, y 50%reportaron uso de etopósido, metotrexato, actinomicina-D, ciclofosfamida y oncovin. Conclusión: hay necesidad de profesionales cualificados sobre esta enfermedad con el fin de garantizar la salud de la población femenina y la calidad de vida.

Validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente" / Validación clínica del diagnóstico de enfermería "Disposición para desarrollo mejorado del lactante" / Clinical validation of nursing diagnosis "Willingness for improved infant development"

RESUMO Objetivo: realizar a validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente". Método: estudo transversal, desenvolvido no Centro de Saúde da Família, com 45 lactentes saudáveis. O instrumento de coleta de dados foi construído com base na literatura e validado por enfermeiros. Nele, continham as variáveis: sociodemográficas, gestacionais e obstétricas; perfil alimentar do lactente; avaliação das características definidoras do diagnóstico de enfermagem proposto. Resultados: todas as características definidoras obtiveram valores de sensibilidade elevados (>90%), valores preditivos positivos (>65%), valores preditivos negativos (>66%); entretanto, valores baixos de especificidade (<32%). Neste estudo, as características definidoras apresentaram estimativas (>0,50) na curva ROC, o que confere boa sensibilidade e especificidade. Conclusão: este estudo verifica os elementos estruturais do diagnóstico de enfermagem proposto como relevante no contexto clínico, o que justifica a necessidade de ser empregado na clientela infantil, tendo em vista sua contribuição para o aperfeiçoamento do cuidado em enfermagem.

RESUMEN Objetivo: realizar la validación clínica del diagnóstico de enfermería "Disposición para desarrollo mejorado del lactante". Método: estudio transversal desarrollado en el Centro de Salud de la Familia con 45 lactantes saludables. El instrumento de recolección de datos fue construido en base a la literatura, y validado por enfermeros, incluyendo variables: sociodemográficas, gestacionales y obstétricas del diagnóstico de enfermería propuesto. Resultados: todas las características determinantes obtuvieron valores de sensibilidad elevados (>90%), valores predictivos positivos (>65%), valores predictivos negativos (>66%), aunque también bajos valores para especificidad (<32%). En este estudio, las características de definición presentaron estimaciones (>0,50) en la curva ROC, lo cual brinda buena sensibilidad y especificidad. Conclusión: este estudio verifica los elementos estructurales del diagnóstico de enfermería propuesto como relevante en contexto clínico, lo que justifica la necesidad de emplearlo en pacientes infantiles, tomando en cuenta su contribución al perfeccionamiento del cuidado de enfermería.

ABSTRACT Objective: to conduct the clinical validation of nursing diagnosis "Willingness for improved infant development". Method: a cross-sectional study, conducted in a Centro de Saúde da Família (Family Health Care center), with 45 healthy breastfed infants. The instrument for collecting the data was prepared based on the literature and validated by nurses. It contained the following variables: sociodemographic, gestational, and obstetrical variables; breastfed infant's nutritional profile; evaluation of the defining characteristics of the proposed nursing diagnosis. Results: all the defining characteristics were found to have high sensitivity values (>90%), positive predictive values (>65%), negative predictive values (>66%); however, low specificity values (<32%). In this study, the defining characteristics we found to have estimates (>0.50) within the ROC curve, which provides good sensitivity and specificity. Conclusion: this study verified the structural elements of the proposed nursing diagnosis to be relevant in the clinical context, which justifies the need for its being employed with children, taking into account its contribution to improving nursing care.

Ocorrência de quedas e índice de massa corporal em idosos / Falls occurrence and body mass index in elderly / Ocurrencia de caídas e índice de masa corporal en ancianos

O objetivo do estudo foi comparar quatro grupos de idosos com e sem acidente vascular cerebral e quedas. Estudo do tipo caso-controle, desenvolvido na cidade de Fortaleza, em 2010. Dados coletados por entrevista através de um formulário que avaliou variáveis sociodemográficas, percepção de saúde e o índice de massa corporal de 60 idosos. Os grupos eram em maioria mulheres (66,7%), com média de idade de 69,86 a 71 anos. Os que sofreram acidente vascular cerebral apresentaram uma média de 1,4 eventos (±0,67), em um tempo médio de 5,6 anos (±7,5). Quanto aos grupos com quedas, o número de eventos foi ligeiramente maior naqueles com acidente vascular cerebral (1,4 ±0,63). A maioria referiu um estado de saúde regular e encontrava-se com sobrepeso ou obesidade. Conclui-se que os fatores de risco para quedas devem ser continuamente avaliados por profissionais qualificados, no intuito de manter favoráveis as condições de saúde do idoso.

The study aimed to compare four groups of elderly with and without stroke and falls. A case-control study that was performed in Fortaleza city, 2010. Data collected by interview through a form that evaluated demographic variables, health status and body mass index in 60 elderly. Most of the groups were  composed by women (66.7%), mean age of 69.86 to 71 years. Those who had suffered a stroke had presented an average of 1.4 events (±0.67) at a time of 5.6 years (±7.5). The number of stroke was slightly higher (1.4 ±0.63) at the groups with fall history. The  majority reported a regular health  condition and was overweight or obese. This way, the risk factors for falls should be continuously evaluated by qualified professionals, in order to maintain favorable conditions for elderly health.

El objetivo del estúdio fue comparar cuatro grupos de ancianos con y sin accidente cerebrovascular y caídas. Estudio de caso-control, desarrollado en 2010, en la ciudad de Fortaleza-CE-Brasil. Datos recogidos mediante entrevista através de un formulario que evaluó variables sociodemográficas, percepción de salud y el índice de masa corporal de 60 ancianos. Los grupos eran formados por mayoría de mujeres (66,7%), edad media de 69,86 a 71  años. Aquellos con accidente cerebrovascular presentaron una media de 1,4 eventos (±0,67), en un tiempo medio de 5,6 años (±7,5). Cuanto a los grupos con caídas, el número de eventos fue ligeramente superior en personas con accidente cerebrovascular (1,4 ±0,63). La mayoría informó salud regular y tenía sobrepeso u obesidad. Se concluye que los factores de riesgo para caídas deben ser continuamente evaluados por profesionales cualificados, con el objetivo de mantener condiciones favorables para la salud del anciano.

Validacao clinica do diagnostico "falta de adesao" em pessoas com hipertensao arterial / Validación clínica del diagnóstico de enfermería "ausencia de adhesión" en personas con hipertensión / Clinical validation of the nursing diagnosis \"noncompliance\" among people with hypertension

OBJECTIVE: To clinically validate the nursing diagnosis Noncompliance in people with hypertension. METHOD: This methodological study used the Clinical Diagnostic Validation method. The content of the diagnostic proposal was initially validated by experts and then clinically validated in 128 patients with hypertension cared for by a Primary Health Care service in Crato (CE) Brazil. Two clinical nurses, experts in nursing terminologies and therapy adherence collaborated. RESULTS: After the clinical validation, the diagnosis was expanded to contain six defining characteristics and twelve related factors. CONCLUSION: This study provided a direction for the efficient use of the assessed clinical indicators, contributing to the improvement of the nursing diagnosis Noncompliance and its constituent parts. Nursing professionals should appropriate these technologies to increase and broaden their use, contributing to the improvement of healthcare delivery.

O objetivo deste estudo foi validar clinicamente o diagnóstico de enfermagem Falta de Adesão em pessoas com hipertensão arterial. MÉTODOS: Trata-se de um estudo metodológico, utilizando-se o modelo de validação clínica de diagnóstico. O conteúdo da proposta do diagnóstico foi inicialmente validado perante especialistas e depois clinicamente com 128 pacientes com hipertensão arterial atendidos pela Atenção Primária de Crato-Ceará, com o auxílio de duas enfermeiras clínicas, especialistas em terminologias de enfermagem e adesão terapêutica. RESULTADOS: Após a validação clínica, o diagnóstico passou a contar com seis características definidoras e doze fatores relacionados. CONCLUSÃO: Considera-se que o estudo forneceu direção para a eficiência do uso dos indicadores clínicos avaliados, contribuindo com o aprimoramento do diagnóstico Falta de Adesão e seus elementos constituintes. A Enfermagem deve se apropriar de suas tecnologias, buscando incrementar e amplificar sua utilização, contribuindo com a melhoria da assistência prestada.

OBJETIVO: Validar clínicamente el diagnóstico de Enfermería "Ausencia de adhesión en personas con hipertensión". MÉTODOS: Estudio metodológico que utiliza el modelo de validación clínica del diagnóstico. El contenido de la propuesta fue validado inicialmente con expertos y luego clínicamente validado con 128 pacientes con hipertensión arterial tratados en la Atención Primaria a la Salud del municipio de Crato, Ceará - Brasil, con la ayuda de dos enfermeras-clínicas especialistas en terminología y adhesión terapéutica. RESULTADOS: Después de la validación clínica, el diagnóstico cuenta con seis características definitorias y doce factores relacionados. CONCLUSIÓN: Se considera que el estudio proporcionó la dirección para el uso eficiente de los indicadores clínicos evaluados, lo que contribuye para la mejora del diagnóstico de "ausencia de adhesión" y sus componentes. La Enfermería debe apropiarse de sus tecnologías, con el objetivo de desarrollar y ampliar su uso, contribuyendo para la mejora de la atención.

Diagnóstico de enfermagem falta de adesão em pacientes acompanhados pelo programa de hipertensão arterial / Nursing diagnosis noncompliance of patients being treated by the high blood pressure program

Pesquisa exploratória realizada de novembro/2010 a fevereiro/2011 com uma amostra de 38 sujeitos com hipertensão. Objetivou-se identificar o diagnóstico de enfermagem Falta de adesão em pacientes com hipertensão arterial acompanhados na atenção básica da cidade de Caucaia/Ceará. Os dados foram coletados por formulário baseado nas características definidoras e fatores relacionados do diagnóstico e submetidos à avaliação de duas enfermeiras para inferência diagnóstica. A maioria dos participantes era mulher, idosa, aposentada, com baixa escolaridade e renda familiar, presença de comorbidades e polifarmácia. Dos entrevistados, 36,8% apresentaram o diagnóstico estudado. As características mais presentes foram comportamento indicativo de falha na adesão e manejo inadequado do tratamento não medicamentoso e o fator mais percebido foi conhecimento deficiente para o seguimento do regime terapêutico medicamentoso e não medicamentoso. Conclui-se que o diagnóstico investigado foi bastante prevalente na população em questão, fato que pode contribuir para melhor nortear as ações do enfermeiro na atenção primária.

Avaliação da presença de risco para queda em idosos / Evaluation of the risk of falls in the elderly

As quedas são um importante fator causal para a dependência dos idosos, pois, estão relacionadas a um índice elevado de incapacidade e de mortalidade. Objetivou-se avaliar os fatores de risco para quedas presentes em um grupo de idosos de acordo com o diagnóstico de enfermagem “Risco para quedas” da NANDA (versão 2001/2002) e determinar o grau de susceptibilidade aumentado para quedas nos idosos segundo a “Escala de risco de quedas de Downton”. Estudo descritivo realizado com 24 idosos no período de janeiro a julho de 2003 em um centro de saúde de Fortaleza/CE. Distribuiu-se os fatores em: maior freqüência; menor freqüência e as categorias não citadas. Fatores de risco mais citados: quedas (87,5 por cento); idade igual ou superior a 65 anos (70,8 por cento); dificuldades visuais (95,8 por cento); medicações (75 por cento); quarto não familiar (62,5 por cento) e ausência de antiderrapante (95,8 por cento). O processo de envelhecimento provoca inúmeras alterações no organismo humano, podendo levar o indivíduo a sofrer mudanças no seu cotidiano ao longo do tempo, como a necessidade de ajuda para realizar as atividades de vida diária. As quedas neste grupo etário podem ser consideradas como fatores significativos de alerta a fim de evitar seqüelas físicas e emocionais decorrentes desses eventos.

Consulta de enfermagem a portadores de hipertensão arterial: a prática de enfermeiros no PSF do Ceará / The nursing consultation to the carriers of hypertension: the practice of nurses in the Family Health Program of Ceará

Objetivou-se investigar, em um grupo específico de enfermeiros do Programa Saúde da Família do Ceará, a prática da consulta de enfermagem ao portador de hipertensão arterial. O estudo caracterizou-se como exploratório-descritivo, desenvolvido no período de 2004-2005 com 17 profissionais promotores de consultas de enfermagem a esta clientela. Foram descritos pelos participantes do estudo alguns tópicos inseridos nas etapas da consulta, relativos à identificação de queixas, exame físico e prescrições. Porém, a consulta da maioria dos participantes não condiz com os objetivos de controle da hipertensão arterial, conforme o Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus (2001) e a V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Foram mencionadas facilidades e dificuldades para a realização da consulta, mas as dificuldades predominaram. Segundo se conclui, os profissionais abordados incorporam o conhecimento sobre consulta de enfermagem apenas de forma parcial, e essa continua muito centrada no modelo tradicional biomédico.

Intervenções de enfermagem em portadores de hipertensão arterial: análise documental / Intervenciones en enfermería a portadores de hipertensión arterial: análisis documentaria / Nursing interventions on arterial hypertension bearers: documental analysis

Estudo descritivo realizado em Fortaleza-Ceará, em 2006, numa unidade de saúde de referência para hipertensão e diabetes. Visou identificar e mapear intervenções de enfermagem com freqüência igual ou superior a cinco registros em prontuários de portadores de hipertensão, segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 1.0. Os dados foram coletados em 175 prontuários, encontrando-se 259 consultas de enfermagem (média: 1,48). Em todas, havia registros de intervenções (972; média: 3,7 por consulta), perfazendo 63 intervenções diferentes, 13 com freqüência igual ou superior a cinco, discutidas no estudo. Encontrou-se concordância parcial ou exata com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 10 para 12 intervenções. A classificação adotada demonstrou ser abrangente, permitindo o mapeamento e o cruzamento de dados satisfatoriamente, mesmo se tratando de uma proposta a ser aplicada a vários países. Conclui-se pela necessidade de revisão e acréscimo de alguns termos utilizados na prática de enfermagem brasileira.

Descriptive study undertaken in Fortaleza, CE, Brazil, in a health unit of reference for hypertension and diabetes. It sought to identify and to map nursing interventions with five and above registrations on medical forms of hypertension bearers, according to the International Classification for Nursing Practice 1.0. The data were collected from 175 medical forms, showing 259 nursing consultations (average: 1.48). In all, there were registrations of interventions (972; average: 3.7 by consultation), totaling 63 different interventions, 13 of which with five and above, as discussed in the study. There was agreement, partial or exact, with the International Classification for Nursing Practice 1.0 on 12 interventions. The adopted classification proved to be comprehensive, allowing for the mapping and the crossing of data satisfactorily, even in the case of a proposal to be applied in several countries. The conclusion called for the need for revision and increment of a few terms used in the Brazilian nursing practice.

Estudio descriptivo ejecutado en Fortaleza-CE-Brasil, en 2006, en una unidad de salud de referencia para hipertensión y diabetes. Buscó identificar y detallar las intervenciones de enfermería igual o mayor a cinco registros en prontuarios de portadores de hipertensión, según la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 1.0. Los datos fueran recogidos en 175 prontuarios, encontrándose 259 consultas en enfermería (promedia: 1,48). En su totalidad, habían registros de intervenciones (972; promedia: 3,7 por consulta), obteniendo 63 intervenciones diferentes, 13 de frecuencia igual o mayor a cinco, propuestas en el estudio. Hubo una concordancia parcial o total con la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 1.0 para 12 intervenciones. La clasificación adoptada demostró ser abarcable, permitiendo el mapeo y el cruzamiento de datos satisfactoriamente, aunque tratándose de una propuesta a ser aplicada a muchos países. Se concluyó por la necesidad de revisión e incremento de algunos términos utilizados en la práctica de enfermería brasileña.

Consulta de enfermagem a cliente com diabetes mellitus e hipertensão arterial: relato de experiência / Nursing consultation to the patient with diabetes mellitus and arterial hypertension: experience report

Objetivou-se relatar a experiência da aplicação do processo de enfermagem com base na Teoria do Autocuidado de Orem. O estudo foi realizado no período de novembro a dezembro/2005 com uma idosa hipertensa e diabética em seu domicílio. A partir de uma consulta de enfermagem, identificaram-se os problemas, estabeleceram-se os diagnósticos de enfermagem, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) – versão beta 2 e elaboraram-se prescrições, planos e avaliações. Destacou-se a aplicabilidade, na prática, do processo de enfermagem baseado em Orem e a importância dos diagnósticos de enfermagem como direcionadores dos cuidados a serem prestados.

Intervenções de enfermagem identificadas em consulta a portadores de hipertensão arterial [manuscrito]: estudo em um centro de referência em Fortaleza-Ce / Nursing interventions identified in consultation with arterial hypertension [manuscript]: a study in a referral center in Fortaleza-Ce

A atuação da enfermaria nas consultas a portadores de hipertensão arterial, realizando ações específicas e intervenções sistematizadas, tem crescente importância porque, não raro, o cliente carece de intervenções que fogem da competência de um só profissional. Teve-se como objetivo identificar intervenções de enfermagem documentadas em prontuários de portadores de hipertensão arterial atendidos em um serviço de referência; detectar a frequência do registro das intervenções; analisar, com base no Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus (Brasil, 2001) e nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2006), as intervenções com frequência igual ou superior a cinco vezes nos registros; e mapear as intervenções encontradas, segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, versão 1. Foi realizado na cidade de Fortaleza, em uma unidade de saúde de referência em hipertensão arterial e diabetes mellitus, para o Ceará. Universo constituído por 3.606 prontuários cadastrados de julho de 2003 a julho de 2005, no total de 704 prontuários com registro do diagnóstico de hipertensão arterial...

Crises hipertensivas em portadores de hipertensão arterial em tratamento ambulatorial / Hypertensive crises in bearers of arterial hypertension in ambulatorial treatment

O presente estudo avaliou as características sociodemográficas e de adesão terapêutica de 27 portadores de hipertensão arterial em tratamento ambulatorial que apresentaram crises de urgências ou emergências hipertensivas e haviam sido atendidos em uma unidade de leito-dia e em uma unidade de emergência da cidade de Fortaleza-Ceará, no período de outubro de 2002 a maio de 2003. A maioria era mulher, com idade de 50 a 60 anos, pouca escolaridade, tempo de tratamento inferior a cinco anos e tempo de diagnóstico entre cinco e dez anos. O uso dos remédios foi o tratamento mais referido, seguido pela redução do consumo de sal e comparecimento às consultas. No entanto, o fato de comparecerem às consultas e receberem orientação parece não modificar o comportamento, uma vez que a maioria dos entrevistados não praticava exercícios físicos e demonstrava deficiência no conhecimento sobre a doença, atribuindo a elevação da pressão arterial a fatores emocionais.

Avaliação do índice de massa corporal em crianças e adolescentes de uma Escola Pública de Fortaleza - Ceará / Evaluación del índice de masa corpórea en niños y adolescentes de una escuela pública de Fortaleza-Ceará / Evaluation of the body mass index in children and adolescents of a public school of Fortaleza-Ceará

O estudo objetivou avaliar o IMC em crianças e adolescentes e o desenvolvimento de atividades físicas regulares. Foi realizado numa escola pública de Fortaleza-CE, no período de 2001 a julho de 2002, com um total de 320 crianças e adolescentes. Os dados foram organizados e analisados utilizando-se o software EPI-INFO 2002. Encontraram-se 80,6 por cento de estudantes, com IMC dentro da normalidade, 5,3 por cento de IMC abaixo da faixa de normalidade e 14,1 por cento acima do padrão de normalidade. Detectou-se que os estudantes mantinham baixa frequencia de atividades físicas. Entre os que desenvolviam exercícios físicos esporádicos, 26,1 por cento apresentavam IMC acima dos parâmetros de normalidade. Evidenciou-se, portanto. a presença de alterações de IMC acima dos parâmetros de normalidade. Evidenciou-se, portanto, a presença de alterações de IMC que necessitam de intervenção direta dos profissionais de saúde

The study aimed to evaluate the BMI in children and adolescents and the development of regular physical activities. It was accomplished at a public school of Fortaleza-CE, in the period of August of 2001 to July of 2002, with a total of 320 children and adolescents. The data were organized and analyzed being used the software EPI-INFO 2002. It was found that 80,6 per cent of students, with BMI inside of the normality, 5,3 per cent of BMI below the normality strip and 14,1 per cent above the normality pattern. It was detected that the students maintained low frequency of physical activities. Among the ones that they developed sporadic physical exercises, 26,1 per cent presented BMI above the normality parameters. It was evidenced, therefore, the presence of alterations of BMI that need of the health´s professionals direct intervention

El estudio objetivó para evaluar el IMC en niños y adolescentes y el desarrollo de actividades físicas regulares. Fue realizado en una escuela pública de Fortaleza-CE, en el periodo de agosto de 2001 a julio de 2002, con un total de 320 niños y adolescentes. Los datos fueran organizados y analizados con el uso del software EPI-INFO 2002. Encontróse 80,6 por ciento de los estudiantes, con IMC dentro de la normalidad, 5,3 por ciento de IMC bajo de la normalidad y 14,1 por ciento arriba del padrón de normalidad. Fue descubierto que los estudiantes mantuvieron frecuencia baja de actividades físicas. Entre aquellos que desarrollaron los ejercicios físicos esporádicos, 26,1 por ciento presentaron IMC arriba de los parámetros de normalidad. Por consiguiente, se evidenció la presencia de alteraciones de IMC que necessitan de la intervención directa de los profesionales de salud